Regelkreis Schilddrüse

TSH

  • Empfindlichster Einzelmarker der Schilddrüsenfunktion.
  • Der TSH-Zielwert im Kinderwunsch ist umstritten.
  • Diese Map nennt keinen Zielwert.

TSH ist der empfindlichste Einzelmarker für die Schilddrüsenfunktion, weil die Hypophyse auf kleine Änderungen der freien Hormone mit deutlichen TSH-Änderungen reagiert. Bei einer primären Schilddrüsenstörung ist es deshalb der erste Suchtest. Seine Grenzen: Es schwankt im Tagesverlauf, reagiert verzögert auf Therapieänderungen und ist bei Hypophysenstörungen, schwerer Erkrankung oder unter einigen Medikamenten nicht verlässlich. Welcher TSH-Wert im Kinderwunsch anzustreben ist, ist umstritten. Für bereits behandelte Frauen nennen die Leitlinien eine Obergrenze vor der Konzeption; für unbehandelte Frauen mit Werten im Referenzbereich ist ein Nutzen einer Behandlung nicht belegt. In der Schwangerschaft verschieben sich außerdem die Referenzbereiche. Diese Map nennt keinen Zielwert und bildet die Debatte ab.

Hängt zusammen mit

Ausschnitt aus der Starter-Map Schilddrüse – Nebenniere – Zyklus: TSH und die direkt verbundenen Knoten
Ausschnitt aus der Starter-Map „Schilddrüse – Nebenniere – Zyklus“ – TSH und die direkt verbundenen Knoten.

Quellen

  • Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid 2017;27(3):315–389.

Stand der Map: 8. Oktober 2026

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