Zyklus & Fertilität
Schilddrüse & Kinderwunsch
- Unter- und Überfunktion senken die Chancen und erhöhen das Fehlgeburtsrisiko.
- TPO-Antikörper sind auch ohne Funktionsstörung relevant.
- TSH-Bestimmung empfohlen, Zielwert umstritten.
Unter- wie Überfunktion senken die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis und erhöhen das Risiko für Fehlgeburten und Schwangerschaftskomplikationen. Auch TPO-Antikörper ohne Funktionsstörung sind mit Fehlgeburten und Frühgeburten assoziiert; dass eine Hormongabe in dieser Situation die Chancen verbessert, ließ sich in einer großen randomisierten Studie nicht belegen. Die amerikanische Schilddrüsengesellschaft empfiehlt die TSH-Bestimmung bei allen Frauen, die wegen unerfüllten Kinderwunsches abgeklärt werden. Welcher Wert anzustreben ist, bleibt umstritten. Bei einer Kinderwunschbehandlung mit hormoneller Stimulation kann das TSH vorübergehend steigen, was bei bekannter Schilddrüsenerkrankung ärztlich mitbedacht wird. Diese Map bildet die Debatte ab und nennt keinen Zielwert. Vertiefung: Starter-Map „Kinderwunsch-Basisnetz“.
Hängt zusammen mit
- → TSH
- Siehe auch: TPO- und Tg-Antikörper
- Siehe auch: Latente Hypothyreose
Quellen
- Alexander EK, Pearce EN, Brent GA et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid 2017;27(3):315–389
- Dhillon-Smith RK, Middleton LJ, Sunner KK et al. Levothyroxine in Women with Thyroid Peroxidase Antibodies before Conception. New England Journal of Medicine 2019;380(14):1316–1325.
Stand der Map: 8. Oktober 2026
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