Darm als Organ
Medikamente & Mikrobiom
- Antibiotika verändern das Mikrobiom am stärksten.
- Auch PPI, Metformin und viele andere Medikamente wirken.
- Die Medikamentenanamnese gehört zur Darmanamnese.
Antibiotika verändern die Zusammensetzung des Mikrobioms am stärksten; die Vielfalt erholt sich danach oft nur langsam und nicht immer vollständig. Doch auch viele andere Medikamente wirken auf Darmbakterien. In einer Laboruntersuchung hemmte etwa ein Viertel der getesteten Nicht-Antibiotika das Wachstum mindestens eines typischen Darmbakteriums. Protonenpumpenhemmer verschieben das Mikrobiom messbar, unter anderem weil mehr Bakterien aus dem Mundraum den Darm erreichen. Metformin verändert die Zusammensetzung so deutlich, dass Studien zum Mikrobiom bei Typ-2-Diabetes die Medikation herausrechnen müssen. Die Verordnung bleibt ärztlich. Für die Begleitung zählt, dass die Medikamentenanamnese zur Darmanamnese gehört, einschließlich zurückliegender Antibiotikagaben.
Hängt zusammen mit
Quellen
- Maier L, Pruteanu M, Kuhn M et al. Extensive impact of non-antibiotic drugs on human gut bacteria. Nature 2018;555(7698):623–628
- Imhann F, Bonder MJ, Vich Vila A et al. Proton pump inhibitors affect the gut microbiome. Gut 2016;65(5):740–748
- Forslund K, Hildebrand F, Nielsen T et al. Disentangling type 2 diabetes and metformin treatment signatures in the human gut microbiota. Nature 2015;528(7581):262–266.
Stand der Map: 8. Oktober 2026
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