Schilddrüse & Darm
Resorption von Levothyroxin
- Wird im Dünndarm aufgenommen, und das unvollständig.
- Kalzium, Eisen, Säurehemmer und Nahrung stören die Aufnahme.
- Einnahmeabstände sind Interaktion, keine Dosierung.
Levothyroxin, die synthetische Form des T4, wird überwiegend im Dünndarm aufgenommen, und das nur unvollständig. Die Aufnahme reagiert empfindlich auf das, was gleichzeitig im Darm ist: Kalzium, Eisen und manche Säurebinder binden das Hormon, Protonenpumpenhemmer und eine atrophische Gastritis verändern das saure Milieu, und auch Kaffee, Ballaststoffe und Mahlzeiten allgemein können sie verringern. Erkrankungen von Magen und Darm wie eine Zöliakie oder eine Helicobacter-Gastritis sind beschriebene Ursachen für einen unerwartet hohen Bedarf. Schwankende TSH-Werte unter stabiler Dosis haben deshalb oft eine Ursache im Darm. Einnahmeabstände sind ein Interaktionsthema, das die Begleitung kennen sollte, keine Dosierungsfrage. Verordnung und jede Änderung bleiben ärztlich. Vertiefung: Starter-Map „Schilddrüse – Nebenniere – Zyklus“.
Hängt zusammen mit
- → Magensäure & Verdauung
- Siehe auch: Medikamente & Mikrobiom
- Siehe auch: Zöliakie & Hashimoto
Quellen
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism (American Thyroid Association Task Force on Thyroid Hormone Replacement). Thyroid 2014;24(12):1670–1751.
Stand der Map: 8. Oktober 2026
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