Labor & Eisenstatus

MCV / MCH

  • Kleine, blasse rote Blutzellen sind ein Spätzeichen.
  • Unauffällige Indizes schließen einen Mangel nicht aus.
  • Ein Mischbild kann das MCV normal aussehen lassen.

Das MCV gibt das mittlere Volumen der roten Blutkörperchen an, das MCH ihren mittleren Hämoglobingehalt. Fehlt Eisen für die Blutbildung, entstehen kleinere und blassere Zellen; das Blutbild wird mikrozytär und hypochrom. Weil sich die Indizes erst mit der Neubildung der Zellen verschieben, zeigen sie den Mangel spät und oft erst bei beginnender Anämie. Unauffällige Werte schließen einen Eisenmangel daher nicht aus. Ein mikrozytäres Blutbild ist umgekehrt nicht beweisend: Auch Thalassämien und die Anämie der Entzündung können kleine Zellen hervorbringen. Besteht gleichzeitig ein Vitamin-B12- oder Folsäuremangel, der die Zellen vergrößert, kann sich das MCV rechnerisch in den Normbereich mitteln. Eine erhöhte Verteilungsbreite der Erythrozyten (RDW) kann ein solches Mischbild andeuten.

Hängt zusammen mit

Ausschnitt aus der Starter-Map Eisenmangel und Erschöpfung: MCV / MCH und die direkt verbundenen Knoten
Ausschnitt aus der Starter-Map „Eisenmangel und Erschöpfung“ – MCV / MCH und die direkt verbundenen Knoten.

Quellen

  • Hastka J, Metzgeroth G, Gattermann N. Eisenmangel und Eisenmangelanämie. Onkopedia-Leitlinie (DGHO), Stand 2025. onkopedia.com
  • Gattermann N et al. The Evaluation of Iron Deficiency and Iron Overload. Deutsches Ärzteblatt International 2021;118:847–56.

Stand der Map: 8. Oktober 2026

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