Grenzen & rote Flaggen

Stuhltests

  • Aussagekraft je nach Parameter sehr unterschiedlich.
  • Dysbiose-Tests bewertet die Leitlinie zurückhaltend.
  • IgG gegen Nahrungsmittel zeigt Kontakt, keine Allergie.

Stuhltests erfassen sehr unterschiedliche Dinge, und ihre Aussagekraft hängt davon ab, was gemessen wird. Etabliert sind etwa Tests auf Krankheitserreger, auf verstecktes Blut zur Darmkrebsvorsorge und auf den Entzündungsmarker Calprotectin, der bei der Abgrenzung zwischen Reizdarm und chronisch-entzündlicher Darmerkrankung hilft. Kommerzielle Tests auf Dysbiose oder die Zusammensetzung des Mikrobioms bewertet die deutsche Reizdarm-Leitlinie dagegen zurückhaltend, weil Testverfahren, Normwerte, Interpretation und Konsequenzen ungeklärt sind. Ähnliches gilt für IgG-Antikörper gegen Nahrungsmittel (ein Bluttest, der oft zusammen angeboten wird): Sie zeigen an, dass das Immunsystem mit einem Nahrungsmittel in Kontakt war, häufig mit den am meisten gegessenen. Nach Position der allergologischen Fachgesellschaften und der Reizdarm-Leitlinie lässt sich daraus weder eine Allergie noch eine Unverträglichkeit ableiten. Diese Map beschreibt die Tests ohne Wertung einzelner Anbieter.

Hängt zusammen mit

Ausschnitt aus der Starter-Map Die Darm-Hormon-Achse: Stuhltests und die direkt verbundenen Knoten
Ausschnitt aus der Starter-Map „Die Darm-Hormon-Achse“ – Stuhltests und die direkt verbundenen Knoten.

Quellen

  • Stapel SO, Asero R, Ballmer-Weber BK, et al.; EAACI Task Force. Testing for IgG4 against foods is not recommended as a diagnostic tool. Allergy 2008;63(7):793–796.
  • Kleine-Tebbe J et al. (DGAKI). Keine Empfehlung für IgG- und IgG4-Bestimmungen gegen Nahrungsmittel. Allergo Journal 2009;18:267–273.
  • Layer P, Andresen V, Allescher H, et al. Update S3-Leitlinie Reizdarmsyndrom (DGVS/DGNM), AWMF 021/016. Zeitschrift für Gastroenterologie 2021;59(12):1323–1415.

Stand der Map: 8. Oktober 2026

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