Symptome & Abgrenzung
Allergie vs. Intoleranz
- Allergie: immunologisch, meist IgE-vermittelt.
- Unverträglichkeit: nicht-immunologisch, etwa durch Enzymmangel.
- Verschiedene Mechanismen brauchen verschiedene Diagnostik.
Eine Nahrungsmittelallergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf ein bestimmtes Eiweiß, in der Regel vermittelt über IgE-Antikörper. Sie kann schon bei kleinen Mengen auftreten und reicht von Juckreiz und Schwellungen bis zur lebensbedrohlichen Anaphylaxie. Eine Unverträglichkeit ist dagegen eine nicht-immunologische Fehlreaktion, etwa durch einen Enzymmangel wie bei der Laktoseintoleranz oder durch eine gestörte Aufnahme wie bei der Fruktosemalabsorption; die Beschwerden hängen meist von der Menge ab und betreffen vor allem den Darm. Die Zöliakie ist eine dritte Kategorie, eine Autoimmunerkrankung. Im Alltag werden diese Mechanismen ständig vermischt, brauchen aber verschiedene Diagnostik: Hauttest und spezifisches IgE bei Allergie, Atemtests oder Auslassversuch bei Unverträglichkeit, Serologie und Biopsie bei Zöliakie. IgG-Tests auf Nahrungsmittel unterscheiden nichts davon.
Hängt zusammen mit
- → Histaminintoleranz
- Siehe auch: Stuhltests
Quellen
- Stapel SO, Asero R, Ballmer-Weber BK, et al.; EAACI Task Force. Testing for IgG4 against foods is not recommended as a diagnostic tool. Allergy 2008;63(7):793–796.
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