Rolle & Recht

Dokumentation im Fall

  • Schmerz, Funktion, Flaggen und Verlauf an einem Ort.
  • Macht Muster und Fortschritte sichtbar.
  • Anschlussknoten zur Fallmap-Funktion.

Chronischer Schmerz schwankt, und Fortschritte sind oft klein und langsam. Wer Schmerzintensität, Funktions- und Teilhabeziele, Ergebnisse von Fragebögen, erkannte Flaggen, Schlaf, Belastung und durchgeführte Maßnahmen an einem Ort führt, sieht Muster, die in einzelnen Terminen untergehen: etwa dass Rückschläge auf Phasen mit wenig Schlaf folgen oder dass die Funktion steigt, obwohl der Schmerz gleich bleibt. Gerade diese zweite Beobachtung ist für Betroffene oft wichtig und motivierend. Ebenso wichtig ist festzuhalten, was an ärztliche oder psychotherapeutische Stellen weitergegeben wurde und mit welchem Ergebnis. Die Dokumentation ist zudem Grundlage der Kommunikation im interdisziplinären Team. In Mirari ist dieser Knoten der Anschluss zur Fallmap: Dort lassen sich die Zusammenhänge dieser Map auf einen einzelnen Fall übertragen, pseudonymisiert und mit eigenen Notizen.

Hängt zusammen mit

Ausschnitt aus der Starter-Map Chronischer Schmerz – vom Gewebe zum System: Dokumentation im Fall und die direkt verbundenen Knoten
Ausschnitt aus der Starter-Map „Chronischer Schmerz – vom Gewebe zum System“ – Dokumentation im Fall und die direkt verbundenen Knoten.

Rechtsstand: Rolle & Recht geprüft am 08.10.2026 (Blankoverordnung, sektoraler HP Physiotherapie, Direktzugang, Osteopathie).

Das ist ein Ausschnitt aus der Starter-Map „Chronischer Schmerz – vom Gewebe zum System“ in Mirari: 42 Knoten, 6 Themenfelder, alle Verbindungen. Die ganze Map bekommst du kostenlos in dein Konto. Map holen →